Мезіальний прикус: причини, наслідки та методи лікування
Опубликовано: 28.10.2025
Що таке мезіальний прикус
Мезіальний (клас III за Енглом), я пишуть на brillant.dental — це оклюзія, коли нижня щелепа виступає вперед відносно верхньої, а нижні різці перекривають або стоять «перед» верхніми. Виникає як через положення зубів (денто-альвеолярна форма), так і через скелетну диспропорцію (прогнатія нижньої/ретрогнатія верхньої щелепи brillant dental).
Чому він формується
-
Спадковість та ембріональні фактори.
-
Шкідливі звички й функціональні порушення: дихання ротом, інфантильне ковтання, звичка висувати нижню щелепу, макроглосія.
-
Передчасна втрата/пізнє прорізування молочних зубів, асиметрія жування.
-
Патологія прикусу батьків/особливості черепно-лицевого росту.
-
Обструктивні ЛОР-проблеми (аденоїди, хронічний риніт) → постійне ротодихання.
До чого це призводить
-
Зношування емалі, сколи, клиноподібні дефекти.
-
Перевантаження ВНЩС: клацання, біль, обмеження відкривання рота.
-
Пародонтологічні ризики: рецесії, рухомість зубів.
-
Функціональні труднощі: жування, дикція (с, з, ч, ш), естетичний дискомфорт.
-
Проблеми зі сном/постурою при виражених скелетних формах.
Діагностика
-
Клінічний огляд, аналіз фотопротоколу.
-
Ортопантомограма/КТ (за показами) для оцінки коренів, суглобів, ретенцій.
-
Сефалометрія (ТРГ) — ключ до розуміння типу росту та планування.
-
Силікони/скани щелеп → цифрове моделювання лікування.
Як лікують (залежно від віку та типу проблеми)
Дошкільнята та молодші школярі (фаза активного росту)
-
Функціональні апарати/трейнери, міогімнастика, нормалізація дихання через ніс.
-
Експансія верхньої щелепи (при звуженні), корекція положення язика.
-
Маска Делаіра/протракція верхньої щелепи при її недорозвиненні.
-
Контроль шкідливих звичок, логопед.
Підлітки
-
Брекет-системи з еластиками класу III, міні-імпланти для анкора.
-
Комбінації з експансією/маскою (до закриття швів).
-
При асиметріях — функціонально-ортопедичні або комбіновані підходи.
Дорослі
-
Брекети або елайнери при денто-альвеолярній формі (маскування).
-
Ортогнатична хірургія (Le Fort I, BSSO, геніопластика) у парі з ортодонтією при скелетних диспропорціях.
-
Ретенція: капи/ретейнери, контроль звичок та ЛОР-стану.
-
Що ще важливо
-
Чим раніше діагностувати — тим менш інвазивним буде лікування.
-
Паралельна робота з ЛОР-лікарем, логопедом, остеопатом за потреби.
-
Коли звертатися? Якщо у дитини помітно «висунуте» підборіддя, є перехресний прикус або верхні різці «ховаються» за нижні — запишіться на ортодонтичний скринінг https://brillant.dental/.
-
Ретенційний період = така ж важлива частина успіху, як активна фаза.
