1. Переношування біологічне і хронологічне
2. Як визначають біологічне переношування?
3. Вищеописані дослідження повинні оцінити такі параметри:

Хоч тривалість нормальної вагітності - 40 тижнів плюс 2, вже на сороковий починається психологічний тиск на жінку як з боку лікарів, так і з боку близьких. Коли ж, коли ж, коли? Уже? Ще немає?

pixabay

Жінка, що чекає первістка, дуже вразлива і сприйнятлива, тому коли в передбачувану дату пологів процес не запускається, їй вже страшно: раптом з малюком щось не так? А тут ще й спостерігає лікар натякає, що треба лягти в передпологовій відділення «Для спостереження», і рідні не вгамовуються з питаннями, голосінням і коментарями, мовляв, переносиш дитини.
Як бути, кого слухати? Давайте розберемося з точки зору доказової медицини.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Кесарів розтин: 6 важливих питань

Переношування біологічне і хронологічне

З точки зору медицини «непопадання» в хронологічний термін (ПДР) - це уявне переношування, так як передбачувану дату пологів визначити точно не так вже просто, сама часта причина - в нерегулярному менструальному циклі.

pixabay

Біологічне переношування (справжнє) - це медичний діагноз, який повинен стати приводом для стимуляції природних пологів або екстреного кесаревого розтину. Діагностувати справжнє переношування по тому єдиному чиннику, як багато пройшло часу від передбачуваної дати пологів - як мінімум безграмотно.

Як визначають біологічне переношування?

Те переношування, яке небезпечно для малюка, визначається не по терміну, а по змінах в жіночому організмі, зокрема, станом плаценти і плода. Серед методів, які допомагають поставити остаточний діагноз - УЗД, амніоскопія (аналіз навколоплідних вод) і кардіотокографія (КТГ - вимірювання частоти серцебиття дитини і тонусу матки протягом відрізка часу).

pixabay

Вищеописані дослідження повинні оцінити такі параметри:

• колір і кількість навколоплідних вод, не присутній чи в них меконий (каламутні води видно навіть на УЗД);
• стан джерелець малюка і щільність кісток черепа;
• частота серцевих скорочень дитини;
• фето-плацетарной і матковий кровообіг;
• ступінь старіння плаценти .

Якщо води каламутні (зеленуваті) від меконію, їх кількість знижено, немає передніх вод (у зв'язку з чим міхур обтягує головку дитини), шийка матки незріла, а також додатково знижений рівень гормонів, що відповідають за родову діяльність, - виключно в таких випадках у жінки діагностують переношування.

Якщо ж навіть на 42-му тижні вищеописаних ознак немає, про переношуванні, а тим більше прийнятті радикальних заходів типу стимуляції родової діяльності, не може бути й мови.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:
Рання стимуляція пологів стала епідемією?
Як визначити передбачувану дату пологів?

Думка редакції може не збігатися з думкою автора статті.